Impacto del entrenamiento de Boxeo sobre la rehabilitación de personas con Enfermedad de Parkinson
Fecha
2022-12-23
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Editor
Universidad Nacional Arturo Jauretche. Instituto de Ciencias de la Salud
Resumen
La Enfermedad de Parkinson (EP) es un trastorno neurológico progresivo caracterizado por síntomas motores y no motores, que conducen a dificultades en la movilidad y a la disminución de la participación en las actividades de la vida cotidiana (AVD). Incluso, es la segunda enfermedad neurodegenerativa más común a nivel mundial, con una prevalencia de 400 a 1.900 casos por cada 100.000 personas. En ese mismo contexto, para lo que fue del año 2020 hubo aproximadamente 40 millones de personas afectadas por la enfermedad alrededor del mundo. Dichos datos estadísticos pronostican, la duplicación de la prevalencia de la EP en las 2 próximas décadas, a causa del incremento de la población más afectada (adultos mayores).
La EP se define por la pérdida de neuronas dopaminérgicas en la sustancia negra ubicada en los ganglios basales y asociada con los cuerpos de Lewy. En otras palabras, los ganglios basales son los encargados de crear patrones de movimientos normales a partir de la señal proporcionada por la dopamina. Está, a su vez, es el neurotransmisor proveniente de las neuronas afectadas, por ende, su disminución da lugar a trastornos del movimiento.
Esta enfermedad es causada por la interacción de factores de riesgo genéticos y ambientales que actúan sobre un cerebro que envejece. Asimismo, la exposición a sustancias químicas tóxicas y lesiones en la cabeza pueden aumentar el riesgo, mientras que ciertos factores del estilo de vida pueden reducirlo.
Las manifestaciones clínicas de la enfermedad son: bradicinesia, temblores en reposo y rigidez progresiva. En base, a las alteraciones motoras destacadas se pueden dar: caídas recurrentes por alteración del equilibrio y la marcha, disfunción bulbar y respiratoria sumada a desproporcionadas contracturas (flexión hacia delante de la cabeza y cuello más pronunciado de lo esperado). De hecho, podemos encontrar adicionalmente: demencia, déficits cognitivos, estreñimiento, incontinencia urinaria, fatiga, trastornos del sueño, ansiedad y depresión.
Por un lado, es necesario resaltar que medicamentos como la levodopa efectivamente sirven para aliviar los síntomas motores especialmente en las primeras etapas de la enfermedad. Por el otro, se debe aclarar qué la medicación pierde efectividad debido al avance de la enfermedad (generando inestabilidad postural y deterioro cognitivo) volviendo la rehabilitación más desafiante.
La rehabilitación se conceptualiza por La Organización Mundial de la Salud (OMS) como: “un conjunto de intervenciones encaminadas a optimizar el funcionamiento y reducir la discapacidad en personas con afecciones de salud en interacción con su entorno”. Vinculado a ese concepto, resulta de interés para el trabajo de investigación poder enfatizar en la relación; persona con problemas de salud en el entorno.
En base a esto, estudios acreditan que los programas de rehabilitación a través de ejercicios realizados en un entorno grupal pasan a ser un elemento clave para fomentar la adherencia y enlentecer el avance de la enfermedad, por poseer efectos sobre la atenuación de los síntomas motores y no motores.
Afortunadamente, la evidencia emergente pone el foco en los beneficios terapéuticos obtenidos en la EP a partir del entrenamiento de alta intensidad (HIT). Posteriormente, los beneficios propios del HIT fueron representados en programas de Boxeo con acceso directo de la comunidad (CBP), que pasaron a adquirir protagonismo como herramienta terapéutica adaptada para el tratamiento de la EP por medio de la actividad interdisciplinaria entre médico, kinesiólogo (a cargo de la supervisión), profesores de educación física e instructores de Boxeo.
En líneas generales, la intervención a través del Boxeo va ganando lugar en el ámbito de la rehabilitación a gran escala. Como consecuencia, se requiere analizar los beneficios de participar en CBP destinados a personas diagnosticadas con EP.
Por lo anteriormente enunciado, queda por plantear: ¿Qué impacto tiene el entrenamiento de Boxeo, como herramienta para la rehabilitación de pacientes con enfermedad de Parkinson?
Descripción
Palabras clave
Enfermedad de Parkinson, Rehabilitación Neurológica, Terapia por Ejercicio, Entrenamiento Cognitivo, Entrenamiento de Intervalos de Alta Intensidad, Boxeo
Citación
Salinas, R. D. (2022). Impacto del entrenamiento de Boxeo sobre la rehabilitación de personas con Enfermedad de Parkinson [Tesis de grado, Universidad Nacional Arturo Jauretche]. https://rid.unaj.edu.ar/handle/123456789/2987