Marcapasos al haz de His

Abstract

El MHH constituye un modo de estimulación fisiológico aplicable en pacientes candidatos a un marcapasos de VD así como a una TRC. Esta técnica ha demostrado resultados prometedores en estudios pequeños, principalmente no aleatorios, en diversas situaciones clínicas. Sus potenciales indicaciones incluyen la prevención de la miocardiopatía inducida por marcapasos, como alternativa a la estimulación biventricular en pacientes con insuficiencia cardíaca y BRI, y como terapia de estimulación para la insuficiencia cardíaca en pacientes con QRS angosto y PR prolongado. Su fiabilidad y su rendimiento a largo plazo no se han validado aún por completo y se requieren grandes estudios aleatorios para confirmar si los resultados prometedores de los estudios observacionales se traducen en beneficios clínicos. La adopción amplia de esta técnica dependerá de la mejora de las herramientas y de una mayor validación de su eficacia en ensayos clínicos aleatorizados.